一、中央型斑禿是什么

中央型斑禿，又稱反匐行性斑禿，表現(xiàn)為頭頂中央禿發(fā)，而頭皮邊緣不受累。中央型斑禿常與雄激素性脫發(fā)混淆。

二、中央型斑禿可以自愈嗎

斑禿是非瘢痕性脫發(fā)，無(wú)系統(tǒng)損害，所以治療可以相對(duì)保守。輕癥斑禿患者部分可以自愈，尤其是單發(fā)、只有少數(shù)脫發(fā)斑（＜3塊）、面積比較小的患者可以隨訪觀察?；颊邞?yīng)該避免精神過(guò)度緊張，緩解壓力，保證睡眠，部分患者可以在半年到1年內(nèi)自愈。

三、中央型斑禿的治療

1、一般治療

斑禿治療的目標(biāo)是控制病情進(jìn)展、促使毛發(fā)再生、預(yù)防或減少?gòu)?fù)發(fā)，并提高患者的生活質(zhì)量。一般治療包括避免精神緊張、保持健康的生活方式、均衡飲食及充足的睡眠。

2、局部治療

外用糖皮質(zhì)激素：適用于輕中度斑禿患者，常用藥物包括鹵米松、糠酸莫米松及丙酸氯倍他索等強(qiáng)效或超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素。若治療3-4個(gè)月無(wú)效，應(yīng)調(diào)整治療方案。

皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素：適用于脫發(fā)面積較小的穩(wěn)定期患者，常用藥物為復(fù)方倍他米松和曲安奈德注射液，注射時(shí)需適當(dāng)稀釋藥物，皮損內(nèi)多點(diǎn)注射。

局部免疫療法：適用于重型斑禿患者，包括多發(fā)性斑禿、全禿和普禿，常用藥物為二苯基環(huán)丙烯酮（DPCP）和方酸二丁酯（SADBE）。

3、系統(tǒng)治療

糖皮質(zhì)激素：適用于急性進(jìn)展期和脫發(fā)面積較大的中、重度患者?？诜┝恳话恪?.5 mg/(kg-d)，療程為1-2個(gè)月。

免疫抑制劑：如環(huán)孢素，適用于對(duì)糖皮質(zhì)激素?zé)o效或不宜使用的患者，治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度及不良反應(yīng)。

4、新藥及老藥新用

近年來(lái)，JAK抑制劑、抗組胺藥物和復(fù)方甘草酸苷等新藥在斑禿治療中顯示出一定的療效，但其安全性和長(zhǎng)期效果仍需進(jìn)一步研究。

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