一、腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)嗎

腹腔鏡一般指腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，主要用于輔助診斷和治療腹腔疾病。

腹腔鏡主要被用于腹腔鏡檢查和腹腔鏡手術(shù)兩種，腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的醫(yī)療器械。其中，腹腔鏡檢查是在腹腔鏡的輔助下觀(guān)察盆腔內(nèi)各臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及大小是否正常，它適用于慢性腹痛原因不明且非創(chuàng)傷性檢查難以確診的情況，也可以用于直視下穿刺活檢、切取活檢以及超聲定位等操作。此外，它還可以提供肝病或肝腹水的鑒別與診斷依據(jù)。

腹腔鏡手術(shù)是一種新型微創(chuàng)治療方式，可以在腹腔鏡的輔助下完成許多手術(shù)，如腹腔內(nèi)臟器的囊腫切除、子宮切除以及闌尾切除等。此外，它還可以用于隱睪的睪丸引降術(shù)和精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

腹腔鏡手術(shù)只需要開(kāi)1-2cm的小洞，然后將腹腔鏡以及其他儀器從小洞內(nèi)進(jìn)入到腹腔，再進(jìn)行手術(shù)操作，所以在人體留下的切口特別小，出血也少，患者痛苦小，而且術(shù)后恢復(fù)特別快，同時(shí)在手術(shù)以后腹部不會(huì)留下明顯的疤痕，所以對(duì)于絕大多數(shù)人群而言，在條件允許的情況下，都可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)。

二、腹腔鏡手術(shù)是全麻還是半麻

腹腔鏡手術(shù)可以是全麻也可以是半麻椎管內(nèi)麻醉，具體采用哪種麻醉方式取決于多種因素。

從手術(shù)類(lèi)型和范圍來(lái)看，如果是比較簡(jiǎn)單的腹腔鏡手術(shù)，如腹腔鏡下的闌尾切除術(shù)，在某些情況下可以選擇半麻。半麻狀態(tài)下，患者的下半身會(huì)失去知覺(jué)，但意識(shí)是清醒的。這種麻醉方式的優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)患者的生理干擾相對(duì)較小，術(shù)后恢復(fù)可能會(huì)更快一些，而且費(fèi)用可能相對(duì)較低。半麻也有一定的局限性，例如可能無(wú)法完全消除手術(shù)中的牽拉反應(yīng)，患者可能會(huì)感到腹部的不適。

而對(duì)于大多數(shù)腹腔鏡手術(shù)，尤其是較為復(fù)雜、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或者需要更好地控制呼吸的手術(shù)，如腹腔鏡下的胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)等，全麻是更為常用的麻醉方式。全麻能讓患者在手術(shù)過(guò)程中完全失去意識(shí)，感覺(jué)不到疼痛，肌肉也處于松弛狀態(tài)，這有利于手術(shù)醫(yī)生更好地操作。在全麻過(guò)程中，麻醉醫(yī)生可以精確地控制患者的呼吸、血壓等生命體征，確保手術(shù)的安全進(jìn)行。同時(shí)，全麻也能避免患者在手術(shù)中因意識(shí)清醒而產(chǎn)生的恐懼和心理創(chuàng)傷。不過(guò)，全麻的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)半麻可能會(huì)高一些，例如可能會(huì)出現(xiàn)麻醉藥物過(guò)敏、術(shù)后蘇醒延遲等情況，并且全麻后的恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)稍長(zhǎng)一點(diǎn)，費(fèi)用也可能更高。

三、腹腔鏡手術(shù)是小手術(shù)還是大手術(shù)

腹腔鏡是大手術(shù)還是小手術(shù)，需要結(jié)合分析是何種疾病，才能判斷手術(shù)大小。腹腔鏡屬于一種微創(chuàng)手術(shù)方式，是指在腹部建立操作孔，插入相關(guān)的手術(shù)器械，而后進(jìn)行的手術(shù)操作。

腹部包括很多臟器，均有可能發(fā)生病變，部分疾病治療相對(duì)簡(jiǎn)單，也有部分疾病治療相對(duì)復(fù)雜，比如發(fā)生闌尾炎、疝氣等疾病時(shí)，此類(lèi)疾病的治療相對(duì)簡(jiǎn)單，可以行腹腔鏡手術(shù)。臨床中一般稱(chēng)為腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，此時(shí)屬于小手術(shù)。而直腸癌、結(jié)腸癌等疾病，也可以行腹腔鏡手術(shù)，稱(chēng)做腹腔鏡下直腸癌或結(jié)腸癌根治術(shù)，此類(lèi)手術(shù)比較復(fù)雜，需要切除腫瘤，還可能需要行淋巴結(jié)清掃術(shù)，此時(shí)則屬于大手術(shù)。