一、his系統(tǒng)和電子病歷的區(qū)別

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（History Information System ，簡稱HIS） 就是普通信息管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用。它包括了醫(yī)院日常工作流程，比如掛號(hào)，劃價(jià)，收費(fèi)，病區(qū)，藥房，設(shè)備等日常信息管理。

電子病歷（ Electronic medical record ，簡稱EMR）是管理維護(hù)和分析病歷信息的，病歷信息就是病人在醫(yī)院整個(gè)診斷治療過程的所有的原始記錄，包括病案首頁，病程記錄，檢查檢驗(yàn)結(jié)果，手術(shù)護(hù)理記錄，還包括治療之后的回訪記錄等等。

HIS和電子病歷雖然都是為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的。但有著很大的區(qū)別，其中最大區(qū)別在于側(cè)重點(diǎn)不同，HIS以錢為中心，而電子病歷以病人為中心。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，HIS是對(duì)外的信息系統(tǒng)，而電子病歷是對(duì)內(nèi)的信息系統(tǒng)。

二、電子病歷與HIS的關(guān)系

1、電子病歷依附于HIS

電子病歷系統(tǒng)不是一個(gè)獨(dú)立于HIS的新系統(tǒng)，因?yàn)椴∪诵畔碓从贖IS中的各個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)中。比如：病案首頁來源于住院登記、入出轉(zhuǎn)、病案編目等系統(tǒng)中。各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在完成自身的功能、管理自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的同時(shí)，也在收集著病人信息。因此，脫離了HIS，也就不存在電子病歷系統(tǒng)?？梢哉f，電子病歷滲透于HIS中。

2、電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同

從電子病歷的角度看病人信息，是完整的、集成的；而從傳統(tǒng)的HIS的每個(gè)子系統(tǒng)來看病人信息，是局部的、離散的，相互之間信息有冗余、有遺漏，它們往往沒有按照一個(gè)統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和管理。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求。比如：以統(tǒng)計(jì)和檢索為目的的病案首頁管理對(duì)病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強(qiáng)調(diào)病人信息的原始性和完整性。