嬰兒手足搐搦癥的病因

主要由于維生素D缺乏、甲狀旁腺代償功能不足或其他多種因素的影響，致血中游離鈣降低，使神經(jīng)興奮性增高，引起局部或全身肌肉抽搐。

嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因

嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是喉痙攣，喉肌和聲門突然痙攣，呼吸困難，有時突然窒息，嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致出現(xiàn)死亡的情況。

嬰兒手足搐搦癥癥狀

1、驚厥

為嬰兒期最常見的癥狀，常突然發(fā)生，四肢抽動，兩眼上翻，面肌顫動，神志不清，持續(xù)時間短者數(shù)秒種，長者達(dá)數(shù)十分鐘，每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等；間歇期意識清晰，活動如常。

輕者僅有兩眼凝視、驚跳或部分面肌抽動；一般不發(fā)熱，若伴感染或發(fā)作頻繁和時間過久者，體溫可升高。

2、手足搐搦

幼兒和較大兒童多見。發(fā)作時神志清、手足強直痙攣、腕部屈曲、手指伸直、拇指內(nèi)收掌心，足部踝關(guān)節(jié)伸直，足趾同時向下彎曲。

3、喉痙攣

多見于嬰兒期，由于喉部肌肉痙攣而出現(xiàn)呼吸困難，重者可致窒息死亡，應(yīng)予重視。

4、其他癥狀

往往有睡眠不安、易驚哭等神經(jīng)興奮現(xiàn)象。部分患兒還會發(fā)熱，不過發(fā)熱并非本病自身的癥狀，而是由于其他先發(fā)或并發(fā)的疾病所致。

嬰兒手足搐搦癥的緊急處理

1、急救處理

可用魯米那、水合氯醛或安定等鎮(zhèn)靜劑止驚，并防止窒息，有喉痙攣時須將舌尖拉出，進行人工呼吸，必要時行氣管插管。

2、補鈣劑

在使用鎮(zhèn)靜劑同時應(yīng)及時補充鈣劑，給予10%葡萄糖酸鈣1～2ml/kg加入5%～10%葡萄糖液10～20ml中，緩慢靜脈注射（10分鐘以上）或滴注，以防止血鈣驟升、導(dǎo)致心跳驟停。驚厥反復(fù)發(fā)作時可6小時后重復(fù)一次。直至驚厥停止后改為口服鈣劑。

3、維生素D治療

癥狀控制后可按維生素D缺乏性佝僂病補充維生素D。