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貝赫切特病嚴重嗎 貝赫切特病能治愈嗎

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摘要:貝赫切特綜合征,目前稱為白塞氏病,屬于一種風(fēng)濕免疫性疾病,歸屬于系統(tǒng)性血管炎這一類。它是一個全身多個臟器和系統(tǒng)受累的全身性疾病。它的主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、眼葡萄膜炎、生殖器潰瘍這三個特征。貝赫切特病病情控制住了,可以逐漸減少藥物的劑量,以最小的劑量長期維持。

貝赫切特病是什么病嚴重嗎

貝赫切特病是一種以小血管炎為主要病理表現(xiàn)的免疫病,又叫白塞病,以口腔潰瘍、外陰潰瘍及眼炎為主要臨床表現(xiàn)的疾病,也可累及其他系統(tǒng),病情成反復(fù)發(fā)作和緩解交替的過程,除小部分患者因重要臟器受累導(dǎo)致死亡外,大部分患者預(yù)后良好。根據(jù)受累系統(tǒng)不同分為不同類型。

貝赫切特病病因

1、遺傳因素

BD的家族聚集性長期以來一直被關(guān)注,BD與HLA-B5及其亞型HLA-B51的高相關(guān)性,說明基因因素在BD發(fā)病機制中的作用。

2、微生物感染

研究者從BD患者的受累部位通過原位雜交及cDNA技術(shù)在BD患者的外周血淋巴細胞中發(fā)現(xiàn)有單純皰疹病毒(HSV)基因。在BD患者血清中可以檢測到抗單純皰疹病毒抗體以及針對該病毒的循環(huán)免疫復(fù)合物。另外,鏈球菌抗原在皮膚測試中可以誘導(dǎo)系統(tǒng)性BD,BD患者口腔潰瘍中有較高的鏈球菌檢出率。

貝赫切特病的癥狀


1、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:幾乎所有患者均有復(fù)發(fā)性疼痛性口腔潰瘍,每年發(fā)作至少3次。本癥狀見于98%以上患者,且是本病的首發(fā)癥狀。它被認為是診斷本病的最基本而必須的癥狀。

2、復(fù)發(fā)性外陰潰瘍:約75%患者出現(xiàn)生殖器潰瘍,病變與口腔潰瘍基本相似,只是出現(xiàn)的次數(shù)較少,數(shù)目亦少,但潰瘍深大,疼痛劇、愈合慢。常出現(xiàn)在女性患者的大、小陰唇,在男性則多見于陰囊和陰莖,也可以出現(xiàn)在會陰或肛門周圍。可因潰瘍深而致大出血或陰囊靜脈壁壞死破裂出血。約80%的患者有此癥狀。

3、皮膚病變:皮損發(fā)生率高,可達80%~98%,表現(xiàn)多種多樣,呈結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎、淺表栓塞性靜脈炎等不同的表現(xiàn)。其中以結(jié)節(jié)性紅斑最為多見且最有特異性,見于70%的患者。另一種皮疹為帶膿頭或不帶膿頭的毛囊炎,出現(xiàn)于30%的患者,多見于面、頸部,有時軀干、四肢亦有。另外,皮膚對微小創(chuàng)傷(針刺)后的炎癥反應(yīng)對診斷也有特殊價值。

4、眼炎:約50%的患者受累,雙眼均可累及。最為常見的眼部病變是葡萄膜炎或稱色素膜炎,也有因視網(wǎng)膜血管炎而形成的視網(wǎng)膜炎。眼炎的反復(fù)發(fā)作可以造成嚴重的視力障礙甚至失明。男性合并眼炎的明顯多于女性患者。

貝赫切特病能治愈嗎

貝赫切特綜合征的話是屬于慢性的自身免疫性疾病,需要長期的使用激素或者是免疫制劑來治療,控制病情的穩(wěn)定。病情控制,可以逐漸減少藥物的劑量,以最小的劑量長期維持。

貝赫切特病怎么治療

1、糖皮質(zhì)激素

可以減輕各種癥狀,尤其能夠改善黏膜潰瘍和關(guān)節(jié)疼痛,對有眼部受損和中樞神經(jīng)受損者宜及時應(yīng)用較大劑量。

2、免疫抑制劑

可以阻止疾病進展,與糖皮質(zhì)激素有協(xié)同作用,并能減少糖皮質(zhì)激素的用量。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。此外還有環(huán)孢霉素A,對眼病有效,但停藥后癥狀易復(fù)發(fā)。

3、抗結(jié)核藥物

有結(jié)核病者要積極抗結(jié)核治療。部分病人經(jīng)抗結(jié)核治療后病情緩解。

4、非甾體類抗炎藥

如阿司匹林,有抗血小板聚集作用,可用于有血栓形成者;其他如布洛芬、消炎痛、萘普生、奇諾力、扶他林亦可選用,它們對關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎有效。

5、其他藥物

如秋水仙堿,可抑制白細胞趨化,減少刺激與炎癥反應(yīng)。反應(yīng)停對黏膜潰瘍有較好的療效。

如何預(yù)防貝赫切特病

1、產(chǎn)后婦女注意勞逸結(jié)合,保持良好情緒;注意清潔衛(wèi)生,防止各種感染;加強營養(yǎng),提高機體抗病能力,可緩解病情、減少復(fù)發(fā)。

2、產(chǎn)后婦女的飲食宜清淡富營養(yǎng)而易消化,少吃油膩煎炸及辛辣刺激的食品。戒煙、少喝酒及咖啡。吸煙最易損害呼吸道表面屏障,誘發(fā)疾病發(fā)作。煙酒及咖啡都會刺激神經(jīng)興奮,有些人想借以“消除緊張和疲勞”,其實反而削弱了人體的抗病力,容易導(dǎo)致疾病發(fā)生。所以增強體質(zhì),保持衛(wèi)生是關(guān)鍵。

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