外耳道乳頭狀瘤多發(fā)生于外耳道外段皮膚，是外耳道最常見(jiàn)的良性腫瘤之一，是其鱗狀細(xì)胞或基底細(xì)胞長(zhǎng)期受刺激增殖的結(jié)果。中國(guó)南方較多見(jiàn)，好發(fā)于男性。病理改變與發(fā)生與其他部位皮膚上者相同。
外耳道乳頭狀瘤癥狀
腫瘤早期多無(wú)癥狀，充滿外耳道時(shí)阻塞感、癢感或聽(tīng)力減退。常有挖耳出血或挖出“肉塊”樣物者。伴繼發(fā)感染時(shí)可有耳痛、流膿?？梢?jiàn)外耳道有大小不等的單發(fā)或多發(fā)、表面粗糙不平、帶蒂或無(wú)蒂的棕黃色腫物，觸之較硬，多數(shù)基底較廣。有感染者可充血腫脹呈肉芽狀。有局部血循環(huán)障礙者可呈黑色，能部分自然脫落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突。
繼發(fā)感染可引起中耳炎和乳突炎；可形成耳郭周圍瘺管，多發(fā)生在耳郭的后下方。
外耳道乳頭狀瘤的病因
1、病毒感染
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)病毒感染可引起上皮局部增生、致發(fā)病。挖耳可能是病毒感染的傳播途徑。
2、慢性刺激
慢性化膿性中耳炎及外耳道炎的膿液、異物長(zhǎng)期存留和經(jīng)常挖耳朵等慢性刺激。
外耳道乳頭狀瘤的治療
手術(shù)治療為主。在局部麻醉下行腫瘤切除術(shù)；有繼發(fā)感染者應(yīng)先控制感染，消除炎癥后再行手術(shù)切除；腫瘤較大且基底較廣者術(shù)后需植皮修覆創(chuàng)面。如病變已侵入中耳乳突應(yīng)行乳突根治術(shù)，有惡變者行術(shù)后放療。
外耳道乳頭狀瘤能治愈嗎
切除范圍不徹底者易復(fù)發(fā)，術(shù)后可用硝酸銀、鴉膽子油、25%八角蓮酯酊或干擾素涂布創(chuàng)面減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
外耳道乳頭狀瘤有惡性的嗎
雖然外耳道乳頭狀瘤是一種良性腫瘤，手術(shù)可以切除，但是容易復(fù)發(fā)，也有惡變可能，惡變發(fā)生率2%左右。所以若出現(xiàn)耳痛、易出血等情況應(yīng)提高警惕，盡早就醫(yī)。
外耳道乳頭狀瘤預(yù)防
最好不要經(jīng)常摳挖耳朵，尤其是去公共場(chǎng)所進(jìn)行采耳等。如果耳道發(fā)癢，可用手指輕輕按揉外耳道前的耳屏。實(shí)在要掏，可用消毒過(guò)的專用掏耳朵工具或者清潔柔軟的棉簽，輕輕地把耳屎清理出來(lái)。如果因?yàn)榧Y(jié)成塊的耳屎太多太大堵塞了外耳道，引起“耵聹栓塞”，應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生用專門工具取出，千萬(wàn)別自己亂掏。有耳痛、易出血現(xiàn)象的，應(yīng)提高警惕，盡早就醫(yī)。
