一、適合對(duì)象的參保人員
1、參保單位派駐外地工作的；
2、參保的離退休人員長(zhǎng)期居住在外地的；
3、在外地就業(yè)，以個(gè)人或城鄉(xiāng)居民身份在參保的；
4、參加未成年人醫(yī)保，隨父、母長(zhǎng)期居住外地的；
5、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，隨子、女長(zhǎng)期居住外地的。
二、辦理醫(yī)療報(bào)備的程序
1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地工作、居住人員情況申報(bào)表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《申報(bào)表》)；
2、按規(guī)定填寫(xiě)，并經(jīng)外地社會(huì)保險(xiǎn)(醫(yī)療保險(xiǎn))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報(bào)表》；
3、將填好后《申報(bào)表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，并進(jìn)行確認(rèn)。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的，經(jīng)審核確認(rèn)后憑《申報(bào)表》到市社保中心稽核科進(jìn)行登記，然后到社?？ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù)；
4、辦理報(bào)備后參保人員的個(gè)人社會(huì)保障卡不能在使用；參保人員回到須在就醫(yī)的，應(yīng)到市社保機(jī)構(gòu)取消醫(yī)療報(bào)備，從次日起其個(gè)人社會(huì)保障卡方可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用；
5、醫(yī)療報(bào)備實(shí)行有變動(dòng)就報(bào)，未變動(dòng)就不報(bào)的原則。
三、辦理窗口
按市、區(qū)分工管理辦法，市社保機(jī)構(gòu)管轄的參保單位的參保人員，由市社保中心醫(yī)療費(fèi)審核結(jié)算科柜臺(tái)辦理；區(qū)社保機(jī)構(gòu)管轄的參保單位的參保，以及異地就業(yè)的參保人員、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、未成年人醫(yī)保且長(zhǎng)期異地居住的參保人員，就近由區(qū)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理確認(rèn)的報(bào)備手續(xù)。須在省內(nèi)異地就醫(yī)，可申請(qǐng)辦理全省異地就醫(yī)卡的，經(jīng)確認(rèn)報(bào)備手續(xù)后，參保人員憑《申報(bào)表》到市社保中心醫(yī)療費(fèi)審核結(jié)算科柜臺(tái)確認(rèn)后，再到社?？ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù)。
異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要哪些資料？
1、縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來(lái)說(shuō)，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院，讓醫(yī)生開(kāi)一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。
2、到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦！
3、到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所，可以百度社保所的地址。因?yàn)槭且粋€(gè)分部，所以可能在不起眼的地方。
4、外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷(xiāo)。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶(hù)口本等到你上級(jí)的社保局去報(bào)銷(xiāo)就可以咯！如果只是門(mén)診的話，就不需要這些手續(xù)了，直接去外面先看病，看完回來(lái)到社保局報(bào)銷(xiāo)就可以了。
異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需注意的事項(xiàng)
1、異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批。異地安置審批地點(diǎn)為：參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后，填寫(xiě)好相關(guān)內(nèi)容。帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。
2、異地審批的期限通常是一年，具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開(kāi)始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期，仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門(mén)進(jìn)行重新審批。身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院，各個(gè)地區(qū)對(duì)于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
3、異地就醫(yī)者必不可少的也要遇到異地報(bào)銷(xiāo)的事情，相關(guān)人員需要到就醫(yī)的門(mén)診、醫(yī)院開(kāi)具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊(cè)、病例診斷證明，越詳細(xì)越好。同時(shí)大家也不要忘記開(kāi)具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和審核結(jié)算工作。
4、當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，將相關(guān)報(bào)銷(xiāo)單據(jù)郵寄回原來(lái)的所在城市進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題就會(huì)還是按照所在城市的規(guī)定，相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng)，也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶(hù)領(lǐng)取。
