一、肩周炎的癥狀有哪些
1、肩部疼痛
早期肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部呈陣發(fā)性的疼痛，且為慢性發(fā)作，時(shí)間一長(zhǎng)疼痛感會(huì)加劇，呈持續(xù)性，如刀割樣疼痛，若遇上氣候變化或勞累，更會(huì)加重疼痛，這種疼痛是會(huì)擴(kuò)散的，尤其是頸項(xiàng)和上肢。疼痛的特點(diǎn)是晝輕夜重，患者會(huì)在夜晚痛醒且難以入眠，而且不能向患側(cè)側(cè)臥。
2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)受限，難以外展、上舉、內(nèi)外旋，否則會(huì)出現(xiàn)撕裂樣的疼痛。由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，導(dǎo)致肌力逐漸下降，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，肩關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)外展困難如梳頭、穿衣、叉腰等，嚴(yán)重者也會(huì)影響肘關(guān)節(jié)功能，屈肘手難以摸到同側(cè)肩部。這是肩周炎最主要的癥狀之一。
3、怕冷
怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩部也不敢吹風(fēng)。
4、壓痛
患有肩周炎的人在肩關(guān)節(jié)周?chē)捎|到壓痛點(diǎn)，這個(gè)壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝、肩峰下滑囊、肩胛帶肌等處，壓痛輕微或無(wú)壓痛，其持續(xù)時(shí)間較久，通常為2個(gè)月。
二、引起肩周炎的原因
肩周炎是怎么引起的呢？引起肩周炎的原因有很多，最常見(jiàn)的是由于年齡因素、風(fēng)寒濕侵襲、肩部活動(dòng)減少等，下面一起來(lái)了解更多詳情吧。
1、年齡因素
肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人，且女性居多。部分經(jīng)激素替代治療而痊愈的肩周炎病例。肩周炎與蛋白多糖成分改變有關(guān)。蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長(zhǎng)和關(guān)節(jié)周?chē)臒o(wú)菌性驗(yàn)證，造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯 。
2、風(fēng)寒濕侵襲
由于肩部的特殊位置，睡眠時(shí)很難做到始終保暖良好。從而反復(fù)感受“風(fēng)寒”之邪，引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常，致使肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥和組織粘連，最終導(dǎo)致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙 。所以中醫(yī)學(xué)中又將肩周炎稱(chēng)之為凍結(jié)肩。
3、解剖學(xué)因素
肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜且功能靈活，在活動(dòng)中非常容易損傷。特別是存在于肩前部的喙肱間隙 ，當(dāng)肱骨內(nèi)旋時(shí)喙肱間隙縮小，間隙內(nèi)軟組織受壓，如持續(xù)時(shí)間過(guò)久，即可出現(xiàn)缺血性改變，引起周?chē)M織無(wú)菌性炎性，導(dǎo)致疼痛和繼發(fā)的保護(hù)性肌痙攣，并引起惡性循環(huán)，最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側(cè)臥是最易發(fā)生。另外，崗上肌幾乎呈90°附著于肱骨大結(jié)節(jié)近端，在上臂外展和上舉動(dòng)作時(shí)產(chǎn)生巨大的摩擦力，久之則可引起慢性損傷，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。
4、肩部活動(dòng)減少
隨著年齡增大，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸減少，造成局部代謝障礙，使關(guān)節(jié)囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發(fā)生退變，組織液滲出及細(xì)胞浸潤(rùn)，最終造成組織細(xì)胞變性引發(fā)肩周炎。
5、肩部急慢性損傷
排球和體操運(yùn)動(dòng)、廚師、教師、司機(jī)和計(jì)算機(jī)操作人員，由于反復(fù)進(jìn)行或長(zhǎng)時(shí)間維持上臂的外展、上舉和內(nèi)旋等動(dòng)作而發(fā)生肩部組織的勞損。在以上人群中肩周炎的發(fā)病率較多。另外當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生急性損傷后，如早期治療不當(dāng)也可誘發(fā)肩周炎。尤其是上肢骨折內(nèi)固定后肩關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連的不在少數(shù)。
6、其他病因引起
頸椎病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創(chuàng)傷、偏癱、長(zhǎng)期靜脈輸液和肩周?chē)中g(shù)等可引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，造成關(guān)節(jié)囊攣縮與粘連而形成關(guān)節(jié)僵硬，也會(huì)誘發(fā)肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動(dòng)，更加劇組織的病理改變，使肩周炎向更深層次發(fā)展。
