腎虛腰疼的分類及癥狀

腎陰虛腰痛

腎陰虛性腰痛主要是由內(nèi)傷勞損，熱病傷陰引起的。腎陰虛性腰痛臨床表現(xiàn)為：口干舌燥、五心煩熱、身體贏瘦、便秘尿赤、疼痛無力、顴紅、腰肌酸軟、容顏憔悴、頭暈心煩、急躁易怒、骨蒸勞熱、盜汗等等癥狀，而這種癥狀生理表現(xiàn)為舌紅無苔或少苔，脈多細(xì)數(shù)或細(xì)弱。而針對腎陰虛性腰痛的治療原則，適宜滋陰補(bǔ)腎?？梢酝ㄟ^服用祀菊地黃丸，六味地黃丸，或者左歸飲煎湯治療

腎陽虛腰痛

腎陽虛腰痛臨床上的主要表現(xiàn)為：腰膝酸痛、畏寒肢冷、下肢軟弱、疲乏無力、少腹拘急、腰以下有冷感。所以腎陽虛性腰痛患者喜熱怕涼，經(jīng)常用毛皮或棉墊圍于腰部。平時也神疲倦怠，大便稀搪，有腹瀉等癥狀。除此之外，男性如果腎陽虛腰痛的話，還會有陽痿、早泄、滑精、小便頻數(shù)清長、遺尿等等癥狀，多數(shù)表現(xiàn)為腎氣不固、腎陽虛衰。而腎陽虛性腰痛患者的生理表現(xiàn)為舌質(zhì)淡白、舌體胖嫩、脈象沉細(xì)無力等。而針對腎陽虛腰痛的治療原則是需要溫補(bǔ)腎陽?？梢酝ㄟ^金匾腎氣丸、十全大補(bǔ)丸或右歸飲煎湯治療。

腎氣虛腰痛

腎氣虛腰痛臨床表現(xiàn)為：小便不暢、夜尿增多，常見表現(xiàn)為腰酸、腰痛、腿乏力、記憶力衰退等癥狀。這種癥狀往往是由于房事頻繁而導(dǎo)致的腎氣虛損所致。

而腎氣虛若是沒有得到良好的治療和改善，會逐漸發(fā)展為腎陽虛，反過來腎陽虛經(jīng)過治療，會轉(zhuǎn)化為腎氣虛，最后逐漸痊愈。

腎虛腰疼的治療方法

中藥治療

① 熟地30克，麥冬30克，山藥15克，芡實(shí)15克，黃連1.5克，肉桂0.9克。水煎服，每日1劑，日服2次。

② 蘭ロ十麻5-7g，煎服或代茶頻飲，每日1劑；陽痿，早泄，30-40日愈；遺精20-30日愈。

中醫(yī)推拿治療

① 治療原則 ：補(bǔ)腎強(qiáng)身，健腰止痛。

②　常用穴位及部位： 牌俞、胃俞、隔俞、腎俞、氣海俞、腰陽關(guān)、足三里等穴，及腰背部。

③ 常用手法 ：指揉法、魚際揉法、擦法、捏脊法等。

④　操作方法： 患者取俯臥位，醫(yī)生位于患者左側(cè)。先在背俞穴施以指揉法（二指揉，即以食、中二指指端分別指揉左右側(cè)背俞穴）。自上而下，上下往返約10分鐘。繼而重點(diǎn)在脾俞、胃俞、腎俞、腰陽關(guān)作指揉法或魚際揉法各1～2分鐘。再按揉委中、足三里穴各1分鐘。按揉腎俞、腰陽關(guān)、委中以壯陽補(bǔ)腎治腰痛，而指揉脾俞、胃俞、足三里以健胃，補(bǔ)益后天之本。兩者結(jié)合具有補(bǔ)脾益腎之功，是本病主要治法。

繼以上體位在背部督脈、膀胱經(jīng)施以捏脊法，從骶尾部起向上至頸胸段，并分別對脾俞、胃俞、腎俞部增強(qiáng)手法刺激。

患者取坐位，醫(yī)生位于患者的背面，分別對督脈經(jīng)膀胱經(jīng)，帶脈用擦法（圖153），以溫腎固腰。

全組手法以溫柔緩和為主，忌粗暴蠻力！對于本病還是主張綜合治療為主，除推拿治療外，可加以下中西藥物治療：

中醫(yī)中藥治療

①　中醫(yī)中藥治療：對偏于陽虛者，可以溫補(bǔ)腎陽；對偏于陰虛者，可以滋補(bǔ)腎陰虛；對于無明顯陰陽偏虛者，可以補(bǔ)腎治腰痛。

②　必要時可給予適量的性激素治療。

③　輔以鈣劑、維生素等治療。

④　食療，多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。

物理治療

① 治療原理 通過外界光 熱 聲波 射線 磁場等作用相應(yīng)區(qū)域和穴位 來達(dá)到康復(fù)治療的作用

② 治療刺激相關(guān)穴位：命門 陽關(guān) 神闕 天樞（雙）腎俞（雙） 氣海俞（雙） 關(guān)元俞（雙） 大腸俞（雙）

③ 治療方法：針灸相應(yīng)穴位， 熱敷、蠟療、透熱療法（短波熱療 微波熱療和磁療）

腎虛腰痛食療法

① 韭黃100g，豬腰1個，食油、鹽、姜、味精等適量。將韭黃洗凈切成小段，豬腰洗凈切成薄片。將食油放入鍋內(nèi)，置明火上，油八成熟時，先放入豬腰，炒透后放入韭黃、姜絲，韭黃熟后，加鹽、味精調(diào)味后取出即成?？勺羯拧?此方適應(yīng)于腎虛腰痛、慢性腰肌勞損、腎虛遺精、盜汗、老人腎虛耳鳴等癥，有補(bǔ)腎強(qiáng)腰的功效。

② 枸杞15g，雛母雞1只，料酒、胡椒面、生姜、蔥、味精、食鹽適量。將雛母雞宰殺后，去毛和內(nèi)臟，洗凈；將蔥切段、姜切片備用。將雛母雞肉放入鍋內(nèi)，用沸水氽透，撈出放入涼水內(nèi)沖洗干凈，瀝盡水份，再把枸杞袋入雞腹內(nèi)，然后放入盆內(nèi)(腹部朝上)。把蔥、生姜放入盆內(nèi)，加入清湯、食鹽、料酒、胡椒面，將盆蓋好，再用濕棉紙封住盆口，在沸水武火上籠蒸2小時取出。將盆口棉紙揭去，揀去姜片、蔥段不用，再放入味精，即可食用。 此方適應(yīng)于男女腎虛腰痛、神經(jīng)衰弱。具有滋補(bǔ)肝腎的功效。

③ 金針菜50g，瘦豬肉150～200g，醬油、豆粉、鹽、味精等適量。將金針菜、瘦肉洗凈，一同放在砧板上，用刀剁成肉醬。加入醬油、鹽、豆粉、味精等調(diào)味品，攪拌均勻，放入碟內(nèi)攤平。將碟放入蒸鍋內(nèi)，隔水蒸熟。可佐膳。 此方適應(yīng)于腎虛腰痛、腎虛耳鳴等癥，有補(bǔ)血、養(yǎng)腎的功效。

④ 冬蟲夏草性溫，味甘，有補(bǔ)腎和補(bǔ)肺的作用，是一種平補(bǔ)陰陽的名貴藥材。如《本草從新》說它“保肺益腎?！薄端幮钥肌芬嘣疲骸跋x草秘精益氣，專補(bǔ)命門?！薄陡虉@小識》還說：“以酒浸數(shù)枚啖之，治腰膝間痛楚，有益腎之功。”凡腎虛者最宜用福臨門冬蟲夏草4克配合肉類如豬瘦肉、雞肉或鴨肉等共燉，連續(xù)服用一個月大部分腎虛腰痛患者均可取得良好的療效。

⑤ 蝦性溫，味甘咸，入腎經(jīng)，有補(bǔ)腎壯陽的作用。凡因腎氣虛弱、腎陽不足所致的腰腳軟弱無力，或陽痿，或男子不育癥患者，宜多食蝦?！妒澄镏兴幣c便方》還曾介紹：“腎虛，陽痿，腰腳痿弱無力：小茴香30克，炒研末，生蝦肉90~120克，搗和為丸，黃酒送服，每服3~6克，1日2次。”

⑥ 山藥性平，味甘，為中醫(yī)“上品”之藥，除了具有補(bǔ)肺、健脾作用外，還能益腎填精。如明·李時珍指出：山藥“益腎氣，健脾胃?！薄侗静菡芬噍d：“山藥，能健脾補(bǔ)虛，滋精固腎，治諸虛百損，療五勞七傷?！薄侗静萁?jīng)讀》還說：“山藥，能補(bǔ)腎填精，精足則陰強(qiáng)、目明、耳聰。凡上品之藥，法宜久服，多則終身，少則數(shù)年，與五谷之養(yǎng)人相佐，以臻壽考?！彼?，凡腎虛腰痛之人，宜常食之。

⑦ 豬腎 性平，味咸。唐·孟詵認(rèn)為豬腎“主人腎虛”。《日華子本草》說它“補(bǔ)水臟，治耳聾”。水臟者實(shí)指腎臟而言。故凡因腎虛所致的腰酸腰痛、遺精、盜汗及老人腎虛耳聾耳鳴，宜常食之。