前列腺炎是一種男性常見疾病，它可能由細(xì)菌感染或其他因素引發(fā)，包括急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征）等。35%-50%的青春期到老年期的男性會(huì)受到前列腺炎的影響，不潔的性生活、久坐和不健康的飲食習(xí)慣，如過度飲酒和熱辣食物，可能都是誘發(fā)前列腺炎的因素。

疾病的癥狀多樣化，從急性疼痛，頻繁排尿，到性功能障礙和精神心理障礙。急性細(xì)菌性前列腺炎常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道灼痛等，慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征）則可能長期存在骨盆區(qū)域的疼痛和不適、排尿時(shí)尿道不適、性功能障礙以及精神心理問題。

治療方法因疾病類型而異。急性細(xì)菌性前列腺炎通常對(duì)抗菌藥物有良好的反應(yīng)，通過即刻靜脈注射廣譜抗生素來控制炎癥。慢性細(xì)菌性前列腺炎根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素。慢性前列腺炎的治療包括生活方式調(diào)整、藥物治療、心理治療、局部理療等，主要是改善癥狀、提高生活質(zhì)量和促進(jìn)相關(guān)功能恢復(fù)。

前列腺炎是一種常見疾病，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷，進(jìn)而選擇最有效的治療方法。同時(shí)，調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣，以及定期體檢，也是預(yù)防和控制前列腺炎的有效途徑。

病因

前列腺炎由病原體感染或其他原因所致。

不規(guī)律的性生活、久坐、酗酒、辛辣飲食等可能是前列腺炎的誘發(fā)因素。

發(fā)病原因

Ⅰ型：急性細(xì)菌性前列腺炎

細(xì)菌感染為主要致病因素。

感染途徑可為血行感染，細(xì)菌經(jīng)血循環(huán)在前列腺部滯留，而引起前列腺急性炎癥反應(yīng)；

也可經(jīng)尿道逆行感染，當(dāng)尿路不暢、憋尿等引起尿液反流時(shí)，尿液里細(xì)菌反流至前列腺導(dǎo)致前列腺炎。

Ⅱ型：慢性細(xì)菌性前列腺炎

病原體感染為主要致病因素，以尿道逆行感染為主。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征

病因未明。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，主要病因可能是病原體感染、炎癥、排尿功能障礙，此外，可能還有精神心理因素、免疫異常等共同作用的結(jié)果。

Ⅳ型：無癥狀性前列腺炎

因無臨床癥狀，常在其他疾病檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，所以缺乏發(fā)病機(jī)制的相關(guān)研究資料，可能與Ⅲ型前列腺炎的部分病因相同。

誘發(fā)因素

不規(guī)律的性生活

性生活或手淫過度頻繁，會(huì)引起前列腺處于反復(fù)與持續(xù)不斷的充血和水腫狀態(tài)；而較長時(shí)間性生活中斷，會(huì)導(dǎo)致前列腺液及代謝產(chǎn)物不能有規(guī)律地排出。

另外，“忍精不射”或性生活達(dá)到高潮與射精之前中斷性交，使之不射精，如此不斷重復(fù)也會(huì)引起前列腺的慢性充血。前列腺的過度充血和水腫，有利于病原體感染尿道并經(jīng)尿道擴(kuò)散進(jìn)入前列腺。

不潔性交

病原體通過性交而導(dǎo)致尿道炎，繼發(fā)感染前列腺。

不良生活方式

久坐、長時(shí)間的騎跨動(dòng)作可以壓迫前列腺，導(dǎo)致盆腔、前列腺的充血水腫，可使局部的代謝產(chǎn)物堆積，前列腺腺管阻塞，前列腺液排泄不暢。

不良飲食習(xí)慣

酗酒、大量食用辛辣刺激性食物，可引起尿道和前列腺血管擴(kuò)張和充血，加重炎癥反應(yīng)。

局部受涼

可能導(dǎo)致骨盆區(qū)域血循環(huán)障礙及肌肉痙攣，促進(jìn)癥狀發(fā)作。

癥狀

急性細(xì)菌性前列腺炎，多發(fā)病突然，表現(xiàn)為急性疼痛，伴隨著異常排尿相關(guān)癥狀及發(fā)熱。

慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征），臨床表現(xiàn)比較多且復(fù)雜，多為骨盆區(qū)域疼痛、尿頻、尿痛、尿道分泌物異常、性功能障礙、精神心理障礙等癥狀。

Ⅳ型前列腺炎（無癥狀性前列腺炎）缺乏明顯的臨床癥狀。

典型癥狀

急性細(xì)菌性前列腺炎

全身癥狀

突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐等。

局部癥狀

會(huì)陰或恥骨上區(qū)域重壓感，且向腰部、下腹部、背部、大腿等處延伸，使患者坐立不安。

尿路癥狀

尿頻、尿急、尿道灼痛、尿滴瀝和膿性尿道分泌物，膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿線變細(xì)或中斷，嚴(yán)重時(shí)有尿潴留。

直腸癥狀

直腸脹滿、便急或排便不通，大便時(shí)尿道滴白。

慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征）

全身癥狀

不明顯，慢性細(xì)菌性前列腺炎可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染，發(fā)生急性前列腺炎時(shí)可發(fā)熱。

骨盆疼痛癥狀

骨盆區(qū)域疼痛不適，為位置廣泛、定位不明確的脹痛及隱痛，如會(huì)陰部、恥骨上、肛周、陰囊、大腿根部內(nèi)側(cè)、陰莖等部位。

下尿路癥狀

尿頻、尿急、尿痛、排尿時(shí)尿道不適或灼燒感、尿等待和尿不盡等。

生殖系統(tǒng)癥狀

主要表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙、早泄等。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

精神過度緊張、焦慮、經(jīng)常性的頭暈、記憶力減退、多疑、失眠、抑郁等。患者還常會(huì)對(duì)身體的不適和疼痛過度敏感。

伴隨癥狀

急性細(xì)菌性前列腺炎

如伴發(fā)急性膀胱炎、附睪炎、精囊炎和輸精管炎，可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如精囊炎可出現(xiàn)血精。

慢性前列腺炎

常伴發(fā)尿道滴白、乏力、失眠、頭暈等。

就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛或不適，伴有或不伴有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道口滴白，少數(shù)人可同時(shí)伴發(fā)突然的高熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

診斷流程

醫(yī)生依據(jù)患者既往疾病史，直腸指診、血液、尿液、前列腺液檢查（發(fā)熱時(shí)禁止取前列腺液）和細(xì)菌培養(yǎng)等檢查結(jié)果可做出診斷。

就診科室

泌尿外科、男科。

若神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重可轉(zhuǎn)診精神心理科。

相關(guān)檢查

急性細(xì)菌性前列腺炎

直腸指檢

前列腺表現(xiàn)為腫脹、表面光滑、明顯壓痛、局部溫度增高等癥狀，若有膿腫形成可觸及波動(dòng)感。感染蔓延可引起精囊炎、附睪炎、菌血癥，故禁忌做前列腺按摩或穿刺。

血常規(guī)檢查

提示白細(xì)胞增多，血培養(yǎng)檢查有無菌血癥發(fā)生。

尿常規(guī)檢查

常見白細(xì)胞增多，尿培養(yǎng)常有細(xì)菌生長。

慢性前列腺炎

直腸指檢

前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)軟、輕度壓痛。病程長者，前列腺縮小、變硬、不均勻，有小硬結(jié)。

前列腺液檢查

前列腺液白細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野，說明前列腺有炎癥（可能是慢性細(xì)菌性前列腺炎或ⅢA型前列腺炎，即炎癥型的慢性骨盆疼痛綜合征），但需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行下一步分型；

如前列腺液檢查正常，培養(yǎng)無細(xì)菌生長，稱為前列腺痛；

卵磷脂小體數(shù)量無明確意義，不建議重視此指標(biāo)；

慢性骨盆疼痛綜合征患者的前列腺液白細(xì)胞多少與癥狀輕重?zé)o關(guān)，不應(yīng)作為評(píng)價(jià)治療效果的指標(biāo)。

“四杯法”分段尿及前列腺液培養(yǎng)檢查

收集分段尿液和前列腺液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，用以診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎。

輔助檢查

B超檢查不是前列腺炎的診斷依據(jù)，其意義是鑒別診斷，除外其他疾病。另外，尿動(dòng)力學(xué)、膀胱鏡、CT、磁共振成像（MRI）等，均可作為前列腺炎的鑒別診斷手段。

鑒別診斷

急性腎盂腎炎

腎盂及腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥。急性腎盂腎炎多見于女性，男性少見；腰痛多為一側(cè)腎區(qū)，且叩痛明顯，而急性前列腺炎尿頻、尿急、尿痛更明顯。

良性前列腺增生癥

一般50歲以后出現(xiàn)癥狀，以進(jìn)行性排尿困難為典型表現(xiàn)，尿頻是最常見的早期癥狀。前列腺增生直腸指檢可見前列腺兩側(cè)葉擴(kuò)大，或中間溝消失，而前列腺炎為前列腺飽滿，壓痛等。

前列腺癌

主要為50歲以后發(fā)病。直腸指診腺體表面凹凸不平，可摸到硬如石一樣的結(jié)節(jié)，不過，有時(shí)慢性前列腺炎在直腸指檢時(shí)亦可發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地偏硬、有結(jié)節(jié)。

前列腺特異性抗原（PSA）升高，B超、磁共振成像（MRI）檢查等可發(fā)現(xiàn)占位性病變，通過前述檢查結(jié)合前列腺活檢可鑒別。

治療

急性細(xì)菌性前列腺炎對(duì)抗菌藥物的反應(yīng)良好，應(yīng)立即靜脈注射廣譜抗生素，迅速控制炎癥。

慢性細(xì)菌性前列腺炎應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素。

慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征）的治療包括生活方式調(diào)整、藥物治療、心理治療、局部理療等，主要以改善癥狀、提高生活質(zhì)量和促進(jìn)相關(guān)功能恢復(fù)為目的。

急性期治療

急性細(xì)菌性前列腺炎應(yīng)采用抗菌藥控制感染、予退熱止痛治療，此外還鼓勵(lì)患者積極臥床休息、多飲水。

少數(shù)伴尿潴留者可采用導(dǎo)尿術(shù)或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液。

極少數(shù)形成前列腺膿腫，需手術(shù)切開引流。

需要注意的是，急性期務(wù)必治療徹底，否則易轉(zhuǎn)變?yōu)槁郧傲邢傺住?/p>

導(dǎo)尿術(shù)

一種將導(dǎo)尿管插入尿道，進(jìn)行膀胱減壓的方法。

恥骨上膀胱穿刺造瘺

恥骨上膀胱穿刺造瘺適用于經(jīng)尿道導(dǎo)尿有禁忌或插管失敗的尿潴留患者。與經(jīng)尿道導(dǎo)尿相比，該方法泌尿系感染發(fā)生率相對(duì)較低，且不會(huì)發(fā)生尿道狹窄。另一優(yōu)點(diǎn)是可以夾管而不需拔管試行排尿，這樣就避免了排尿失敗后再次置管。

一般治療

戒酒、不進(jìn)食辛辣刺激食物；

避免憋尿、久坐，注意臥床休息；

行軟化大便治療；

定期做前列腺按摩（急性前列腺炎患者禁做）；

注意保暖，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下行會(huì)陰部熱敷、熱水坐浴、理療等；

多學(xué)習(xí)、了解前列腺炎診療相關(guān)知識(shí)，必要時(shí)進(jìn)行心理和行為輔導(dǎo)。

藥物治療

根據(jù)前列腺炎的分型，藥物治療要點(diǎn)如下。

急性細(xì)菌性前列腺炎（Ⅰ型）

即刻靜脈注射廣譜抗菌藥，迅速控制炎癥，常用的抗菌藥包括廣譜青霉素、三代頭孢菌素、氨基糖苷類或氟喹諾酮類。

在獲得患者細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再選擇針對(duì)性更強(qiáng)的敏感抗菌藥靜脈注射治療。

待發(fā)熱癥狀改善后，可改為口服抗菌藥治療。

可以聯(lián)合用藥或交替用藥，以防止耐藥性。

抗菌藥應(yīng)遵醫(yī)囑使用，足量、足療程，避免濫用。

慢性前列腺炎

Ⅱ型：慢性細(xì)菌性前列腺炎

根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗菌藥控制炎癥。常用的抗菌藥包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等。

口服α受體阻滯劑（如鹽酸坦索羅辛、多沙唑嗪）6~12周，改善疼痛或排尿癥狀。治療中應(yīng)注意該類藥物導(dǎo)致的眩暈和體位性低血壓等不良反應(yīng)。

非甾體類抗炎藥（如塞來昔布）為經(jīng)驗(yàn)性用藥，有助于改善疼痛或不適癥狀。

伴有膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)且無尿路梗阻的患者，可使用M受體阻滯劑托特羅定或索利那新治療，改善排尿癥狀。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征

口服α受體阻滯劑（如鹽酸坦索羅辛）6~12周，改善梗阻性排尿癥狀或疼痛癥狀。

植物藥（如鋸葉棕果實(shí)提取物）6~12周，改善疼痛及排尿癥狀。

伴有膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)且無尿路梗阻的患者，可使用M受體阻滯劑托特羅定或索利那新治療，改善排尿癥狀。

抑郁、焦慮、慢性疲勞綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可使用抗抑郁藥（如氟西汀等）、抗焦慮藥（如地西泮等）進(jìn)行治療。

非甾體類抗炎藥，有助于改善疼痛或不適癥狀。

此外，在對(duì)Ⅲ型前列腺炎進(jìn)一步分型后，治療方案有所區(qū)別。

ⅢA型：是指炎癥性慢性骨盆疼痛綜合征，前列腺液/精液/前列腺按摩后尿液中鏡檢白細(xì)胞數(shù)量增加。可經(jīng)驗(yàn)性口服氟喹諾酮類等抗菌藥2~4周，如果癥狀減輕可繼續(xù)使用，總療程4~6周。如果經(jīng)全療程治療仍失敗，除非患者確有尿路感染，否則不應(yīng)再使用抗菌藥治療。

ⅢB型：不推薦使用抗菌藥治療。

Ⅳ型：無癥狀性前列腺炎

一般無需治療。

如果合并不育癥或血清前列腺特異性抗原（PSA）升高，可參照Ⅲ型前列腺炎治療方法。

手術(shù)治療

急性細(xì)菌性前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎并發(fā)膿腫，在保守治療無效時(shí)，應(yīng)經(jīng)直腸或尿道行切開引流術(shù)；如果膿腫局限于前列腺內(nèi)，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù)，然后注入廣譜抗生素。

切開引流術(shù)

經(jīng)直腸前列腺切開引流，適用于后葉周圍膿腫，在直腸黏膜下，指檢時(shí)波動(dòng)明顯處切開引流，膿液由肛門流出。

該手術(shù)操作簡(jiǎn)單方便、損傷小、引流徹底、術(shù)后不需要換藥，但極少數(shù)情況下，如操作不慎或可導(dǎo)致尿瘺。

前列腺穿刺排膿術(shù)

經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺前列腺組織吸取膿液，既可以抽取組織做細(xì)胞學(xué)檢查，又能起到排膿作用，并且可以將局部需注射藥物注入到前列腺組織。

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎本身無需手術(shù)，手術(shù)治療只限于慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病且有手術(shù)指征時(shí)進(jìn)行，如合并前列腺增生時(shí)。

常用手術(shù)方法包括經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)等。

經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)

手術(shù)目的是去除增生的前列腺組織。適用于前列腺增生有手術(shù)指征的患者，對(duì)改善前列腺增生癥狀有良好的效果。

不建議把這種手術(shù)用于僅僅針對(duì)前列腺炎的治療。

中醫(yī)治療

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

除內(nèi)服藥物外，常用的外治療法包括栓劑塞肛、中藥坐浴、中藥外敷、保留灌腸、針灸等。

其他治療

前列腺按摩

能促進(jìn)前列腺血液循環(huán)、腺體排空、引流，增加局部藥物濃度，故推薦作為慢性前列腺炎的輔助療法，聯(lián)合其他治療可有效縮短病程。

對(duì)不能耐受前列腺按摩的患者，定期排精亦可獲得同等療效。

急性細(xì)菌性前列腺炎患者禁用。

物理熱療

主要利用微波、射頻、激光等多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng)，加速前列腺組織血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。

短期內(nèi)有一定的緩解癥狀作用，但長期效果不明確。

對(duì)于未婚及未生育者不推薦使用。

生物反饋和電刺激治療

會(huì)陰肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等方法，可改善和協(xié)調(diào)局部肌肉和臟器功能狀態(tài)，對(duì)慢性前列腺炎有協(xié)同治療作用，能明顯改善疼痛與不適癥狀、提高生活質(zhì)量。

心理治療

心理干預(yù)能夠改善患者的疼痛癥狀和生活質(zhì)量。

推薦有明顯心理困擾的慢性前列腺炎患者實(shí)施針對(duì)性的心理治療。

預(yù)后

不同類型前列腺炎預(yù)后有差別，但是大多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)有效的治療，預(yù)后良好。

治愈性

急性/慢性細(xì)菌性前列腺炎預(yù)后較好，經(jīng)及時(shí)治療后大多數(shù)患者可治愈，極少數(shù)并發(fā)前列腺膿腫，經(jīng)切開引流等手術(shù)后，亦可治愈。

急性細(xì)菌性前列腺炎如治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。

慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征）本身也可治愈，但某些患者的癥狀可以反復(fù)發(fā)作，這與患者的生活方式及工作習(xí)慣密切相關(guān)，還有一些患者本身存在抑郁或焦慮狀態(tài)，局部疼痛是繼發(fā)表現(xiàn)。這些原因?qū)е乱徊糠只颊叩陌Y狀難以“根治”，對(duì)于這部分患者，一般治療、心理治療比藥物治療更重要。

并發(fā)癥

急性前列腺炎

急性尿潴留

患者會(huì)突然發(fā)生因不能排尿而使得膀胱充盈膨脹的相關(guān)癥狀。這是因?yàn)榧毙郧傲邢傺滓鹁植砍溲[脹，在壓迫尿道后，可致排尿困難，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性尿潴留。

急性精囊炎、附睪炎或輸精管炎

前列腺的急性炎癥很容易擴(kuò)散至精囊，引起急性精囊炎，常有會(huì)陰部脹痛伴有血精。同時(shí)，細(xì)菌可逆行經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸精管的壁層及外鞘導(dǎo)致輸精管炎或附睪炎，后者表現(xiàn)為附睪局部出現(xiàn)紅腫及硬結(jié)節(jié)，并有觸痛。

性功能障礙

前列腺炎癥充血水腫可能影響到患者的性功能，表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙、陰莖痛性勃起、性交痛、射精疼、血精等。

慢性前列腺炎

慢性精囊炎

慢性精囊炎是慢性前列腺炎最多見的并發(fā)癥。

精囊被感染所引起的慢性炎癥病變。

精囊在解剖上與前列腺、輸精管、尿道、膀胱等緊鄰且相互交通，故精囊炎往往繼發(fā)于尿道生殖系統(tǒng)感染。

兩者常同時(shí)存在，互相影響，可導(dǎo)致性功能障礙。

勃起功能障礙

前列腺炎癥可以影響性功能。另一方面，在慢性前列腺炎患者，其精神心理因素可能影響夫妻生活，導(dǎo)致勃起問題。

不孕不育癥

包括前列腺在內(nèi)的男性生殖系統(tǒng)的炎癥可能導(dǎo)致不育。慢性前列腺炎（慢性骨盆疼痛綜合征）的患者可能暫時(shí)出現(xiàn)精液質(zhì)量下降，但沒有證據(jù)表明會(huì)造成長期的不孕不育。

后尿道炎

慢性前列腺炎多合并后尿道炎，這是由于尿道會(huì)通過前列腺部，當(dāng)有前列腺炎時(shí)，尤其是由泌尿系統(tǒng)感染所致的前列腺炎，也會(huì)侵及前列腺部位尿道，導(dǎo)致尿道炎。

附睪炎

前列腺炎與精囊炎同時(shí)存在，炎癥可侵及附睪而引起慢性附睪炎癥。

各種類型的膀胱炎

前列腺的炎癥可擴(kuò)散到膀胱，繼而導(dǎo)致各種類型的膀胱炎，前列腺炎時(shí)出現(xiàn)明顯的泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，多為并發(fā)的各型膀胱炎所致。

日常保健

堅(jiān)持治療，治療期間不要隨便換藥或更換治療方法，因?yàn)榘Y狀的緩解常須一段時(shí)間，早期治療要維持2周以上，某些感染要8～12周。如果隨便換藥，易致菌群失調(diào)或產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致治療的不徹底。

規(guī)律性生活，不能忍精不射，不要頻繁手淫，避免不潔性交。

正確認(rèn)識(shí)前列腺炎，保持良好的心態(tài)，減輕心理壓力，以免夸大癥狀，產(chǎn)生頭暈、記憶力下降、焦慮、多疑、失眠等癥狀。

多喝水，勤排尿，保持大便通暢，堅(jiān)持熱水坐浴或熱水袋熱敷會(huì)陰。

忌煙酒，不吃辛辣刺激性食物。

忌久坐，避免長時(shí)間騎車，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，最好是慢跑加更多下體鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。